每位婦科醫師都應該能回答的問題!

每位婦科醫師都應該能回答的問題!

 

如果你對自己的身體有成千上萬個未解的疑問,請舉手。

乳頭。

胸部。

陰道。

外陰部。

哇。

要掌握這麼多事情實在不容易——尤其是當其中任何一個(或全部)開始表現得與平時截然不同時。

*網路熱議開始*

我知道我們都曾有過這樣的經驗:為了弄清楚身體到底怎麼了,而上網搜尋 Google,結果卻從十幾個不同的(多半不可靠的)來源中,得到十幾種截然不同的答案。 

於是你前往看醫生,想弄清楚真相。但或許因為太過緊張,結果你只得到一個答案,而這個答案其實根本與你所期待的相去甚遠。

如果這聽起來非常熟悉,請別擔心。

我們會幫你的。

我們與婦科專家雪莉醫生合作,整理出一份常見問題(以及相應解答)清單。所以,請隨手拿一杯你喜歡的飲品,找個舒服的位置坐下,因為這篇內容絕對值得你花點時間細細閱讀。

我應該多久進行一次乳房自我檢查? 

你應該從青少年時期開始熟悉自己的乳房。

從年輕時就開始進行乳房自我檢查,不僅能讓您掌握相關知識,還可能發現自己更容易堅持每月的檢查習慣。

說到每月例行檢查,建議您每月在月經結束後的一週內,撥出一分鐘時間自檢乳房。此時,雌激素對乳房組織的影響通常較為輕微。

該如何進行乳房自我檢查?

可以說,你與你的乳房之間維持著一段長期的關係,因此值得留意的是,在察覺任何可能發生的變化時,你才是最重要的那個人。特別是當涉及乳房的形狀、大小、皮膚變化或乳頭分泌物時。

除了這些較為明顯的變化之外,您還應留意任何異常的腫塊或凸起。

方法如下:

  1. 站在鏡子前,雙手叉腰,仔細端詳自己。有注意到什麼不同之處嗎?
  2. 將雙臂舉過頭頂。現在有注意到什麼不同之處嗎?請特別留意乳頭的形狀和顏色。
  3. 請觀察乳頭是否有分泌物或液體流出。
  4. 檢查是否有硬塊。具體做法是:仰臥,將一隻手放在要檢查的乳房上方,另一隻手則用指尖以畫圓的方式,用力撫摸乳房組織。將乳房想像成一個加號(+),有意識地觸摸每個象限。完成雙側乳房的檢查後,再移至腋下,以同樣的方式進行檢查。
  5. 坐直(或站立),並以與步驟 4 類似的方式檢查您的乳房,但請從這個新姿勢開始。

專家小貼士:有時在淋浴時(當皮膚濕潤且滑溜時)檢查乳房,可能會更容易發現異常。

如果我植入了乳房假體,該如何進行乳房自我檢查?

您可以像未植入假體時一樣,照常進行乳房自檢。您不妨請醫師或外科醫師為您示範假體邊緣的位置,以免將其誤認為異常——不過,若您感到 任何 令人擔憂的狀況,建議您前往就診。

接受乳房切除術或胸部整形手術後,該如何進行乳房自我檢查?

您可以照常進行自我檢查,方式與手術前相同。您可能會發現疤痕組織觸感堅硬且輪廓不規則,但一旦熟悉該部位,您便能分辨出那是疤痕,還是乳房組織出現的新變化。

說到乳房,懷孕期間我的乳房會有什麼變化呢?

在懷孕和哺乳期間,您的乳房可能會感到疼痛、腫脹和增大——甚至可能增大兩到三個罩杯。一旦停止哺乳,乳房大小便會恢復原狀。

我剛生了寶寶。預計什麼時候會來月經呢?

如果您決定不進行母乳哺餵,月經應會在分娩後約六至八週恢復。

如果您決定進行母乳哺餵,體內的荷爾蒙會抑制排卵,因此產後數個月內可能不會來月經。 

當您開始讓寶寶接觸其他食物來源時,哺乳的次數就會減少。這應該會觸發排卵,並使月經恢復。

在產後這段期間,我們還可能遇到哪些情況呢?

從寶寶出生那一刻起,直到您的身體完全恢復為止,這段期間常被稱為「第四孕期」,也就是產後恢復期。這段時間無論在情緒上還是身體上,都可能讓人感到極度吃不消。 

雖然最初的六週可能是最具挑戰性的時期,但這段時期可能持續到第一年結束——儘管每個人對這段時期的長短與強度都有截然不同的感受。 

由於荷爾蒙劇烈波動,多達 80% 的新手媽媽在產後幾週內可能會經歷「產後憂鬱」。在此期間,她們可能會感到沮喪、焦慮、情緒低落,甚至感到沮喪。無故哭泣、夜不能寐,以及覺得思緒混亂,這些都是常見現象,但都是暫時的,且可以妥善應對。

然而,約有 10% 至 15% 的新手媽媽可能會出現產後憂鬱症。對這些女性而言,前述的所有情緒都會更加強烈,甚至嚴重到無法進行日常活動,包括照顧新生兒。

產後憂鬱症的症狀可能包括:

  • 嚴重的情緒波動
  • 極度的易怒與焦慮
  • 恐慌發作
  • 難以言喻的悲傷
  • 無法自控地哭泣
  • 食慾不振
  • 失眠
  • 身為母親感到自卑
  • 想要傷害自己或寶寶的想法
  • 自殺念頭

如果您在產後出現憂鬱情緒,請務必預約看醫生,尤其是當這些情緒隨時間推移持續惡化時。

我該如何判斷自己的子宮頸位置是高還是低?

要找到子宮頸,手指是個很好的探測工具。你可以試著觸摸,尋找觸感類似下巴(月經期間)或鼻尖(非月經期間)的位置。

在整個月經週期中,子宮頸的位置會出現細微變化。在排卵期間,子宮頸在陰道內的的位置可能比月經週期的其他時期(例如月經期間,此時子宮頸的位置明顯較低)更高。

曾經陰道分娩的女性可能會發現,子宮頸在陰道內的的位置似乎比以前更低了。隨著分娩次數增加,子宮頸可能會持續下移。 

慢性咳嗽或用力過度的運動,也可能導致子宮頸在陰道內的位置下移。

我什麼時候需要開始接受骨盆檢查?

一旦開始有性行為,就應盡早開始定期進行骨盆檢查。 

您通常會在年度健康檢查時接受這些檢查,或者當您因性傳染病(STIs)或任何其他陰道問題(例如搔癢、腫脹或異味)而就診時,醫師也會進行這些檢查。

您可能需要接受骨盆檢查的其他原因,包括月經不規律、骨盆疼痛、性交疼痛,或是疑似患有子宮內膜異位症、子宮肌瘤或囊腫。

第一次進行骨盆檢查時,我應該做好哪些準備?

進行骨盆檢查時,您會發現自己躺在檢查台上,下半身赤裸,雙腳置於銀色的腳蹬上。醫護人員會給您一張紙巾,用來遮蓋下半身。

專家小貼士:鐙可能會有點涼,所以建議你不要脫襪子。

無論您身在何處,醫生通常都會給出同樣的非醫療性指示,要您在檢查台上「往前挪一挪」。這表示您需要將臀部往檢查台邊緣滑動,讓雙膝彎曲並朝向天花板。

接著,醫師會坐在您的雙腿之間,並將擋布稍微往後推,以露出您的外陰部和陰道。醫師會戴上無菌手套,檢查是否有任何可見的異常。

接下來,醫師會將陰道擴陰器放入您的陰道內,以進行巴氏塗片檢查。在巴氏塗片檢查過程中,醫師會使用一種稱為「刷子」和「掃帚」的儀器,用以輕柔地採集子宮頸組織樣本。採集完樣本後,刷子和掃帚會被放入無菌容器中,交由病理學家進行檢測,以確認是否有任何異常。

進行子宮頸抹片檢查後,醫師會進行雙手檢查。進行此檢查時,醫師會將戴著手套的食指和中指插入您的陰道,同時將另一隻手放在您的下腹部。此舉旨在檢查子宮和卵巢是否有異常。

完成這項檢查後,您和您的醫師將有機會討論檢查過程中發現的狀況。

檢驗結果通常會在幾週內出爐,除非有需要進一步追蹤的情況,否則整整一年內您都不必再進行這項檢查。

有沒有某些營養補充品是我應該定期攝取的呢?

歸根結底,攝取所有必需的維生素、礦物質和抗氧化劑的最佳方式,就是透過營養均衡(也就是說色彩豐富)的飲食。

遺憾的是,一般人的飲食往往無法滿足日常的營養需求,這意味著您可能缺乏身體維持健康所必需的重要營養素。

這正是營養補充品派上用場的地方,但只要服用綜合維生素,就足以確保您能補足飲食中可能缺乏的營養。

月經期間,我應該補充其他營養品嗎?

不一定,但如果你月經量特別多,或許可以考慮補充一些鐵質。

月經還會以哪些其他方式影響我身體的其他部位呢?

除了眾所周知的症狀,例如腹脹、水腫、體液滯留、體重增加、痤瘡、情緒波動、憂鬱、焦慮和疲勞之外,部分人還可能出現腸胃問題。這些腸胃問題可能以多種形式表現,例如噁心、腹瀉和便秘,其中腹瀉是最常見的。

其他人可能會出現各種症狀,從嗅覺變得更加敏銳,到頭痛和夜間盜汗不等。

我該怎麼知道第一次月經什麼時候會來? 

初潮可能出現在 8 歲至 14 歲之間的任何時候,其中最常見的年齡約為 11 至 12 歲。

在月經來潮之前,你的胸部就會開始發育。接著,你可能會發現腋下、腿部和陰部開始長毛,也可能會出現一些痘痘。

在月經來潮前大約六個月,妳甚至可能會發現透明的陰道分泌物有所增加。

這些都是很明顯的徵兆,顯示你的身體正在發生變化,月經可能即將來臨。

關於圍絕經期呢?我該如何判斷它何時會開始?

圍絕經期的徵兆可能包括:

  • 月經不規則、週期不穩或經量過多
  • 夜間盜汗
  • 潮熱
  • 情緒波動
  • 憂鬱症
  • 焦慮
  • 短期記憶喪失
  • 難以集中注意力
  • 性慾減退

這些變化通常會在 40 至 50 歲之間開始出現,相關症狀可能持續長達 10 年,之後才會進入更年期——而更年期最常發生在 51 歲左右。

呼…… 

我們之前就告訴過您,接下來會有大量資訊要分享給您!一如往常,如果您有任何令人擔憂的狀況,我們建議您諮詢自己的醫師。在您諮詢醫師之前,感謝雪莉醫師為我們解答了一些最常被問到的問題。

照片:Danil Nevsky,Stocksy United