我们经常听到保持阴道微生物群健康的重要性，其中乳酸杆菌被誉为其“守护者”。这些细菌能产生乳酸，有助于维持阴道天然的酸性pH值，并预防感染。但当这些“有益”细菌过于占主导地位时，会发生什么呢？
欢迎了解一种鲜为人知的疾病——细胞溶解性阴道炎。这是一种由乳酸杆菌过度增殖引起的非感染性疾病，其症状与念珠菌感染或尿路感染（UTIs）相似，但治疗方法却截然不同。
什么是溶细胞性阴道炎？
细胞溶解性阴道炎又称多德莱因细胞溶解症或乳酸杆菌过度增殖综合征，是指由于乳酸杆菌过度增殖导致阴道环境过度酸化而引发的病症。虽然正常数量的乳酸杆菌具有保护作用，但当其增殖失衡时，便会引起刺激和炎症。
注：溶细胞性阴道炎虽未正式列入《国际疾病分类第10版》（ICD-10）或《精神疾病诊断与统计手册第5版》（DSM-5）等诊断手册，但在经同行评审的临床文献和病例研究中均有相关描述。该病症最初由西布利博士于1991年进行特征描述。
需要注意的症状
由于其症状与其他阴道疾病存在重叠，细胞溶解性阴道炎常被误诊。常见症状包括：
- 阴道部位持续瘙痒或灼热感；
- 外阴发红和肿胀；
- 性交期间或性交后的疼痛；
- 排尿时有灼热感；
- 阴道分泌物增多——通常呈白色或淡黄色，可能类似于奶酪。
主要区别：症状通常在月经来潮前加重，在月经期间缓解，因为经血会暂时提高阴道pH值。
阴道pH值的作用
健康的阴道pH值通常在3.8至4.5之间——这种酸性足以抑制有害微生物。
- pH值越低 = 酸度越高
- pH 值越高 = 酸性越低（碱性越强）
在溶细胞性阴道炎中，pH值可能降至3.8以下，从而形成过度酸性的环境，这会促进乳酸杆菌过度增殖，并导致阴道上皮细胞的破坏——因此得名“溶细胞性”。
诊断与治疗
准确的诊断至关重要，尤其是因为细胞溶解性阴道炎的症状与念珠菌感染和细菌性阴道炎相似。医疗保健提供者可能会进行以下检查：
- 盆腔检查；
- 阴道分泌物的显微镜检查；
- 阴道pH值检测；
- 用于排除念珠菌病、细菌性阴道病和滴虫病的检查。
治疗的重点在于提高阴道pH值并恢复微生物平衡。可选方案包括：
- 小苏打阴道栓剂（例如，将¼茶匙小苏打装入明胶胶囊中，每周两次，持续两周）；
- 用小苏打进行坐浴（温水中加入1汤匙小苏打）；
- 避免使用含香精的产品、阴道冲洗液及其他刺激性物质；
- 如果月经期间症状加重，请重新评估所用的经期用品。
预防建议
保持阴道环境的平衡是最好的防护措施。不妨养成以下习惯：
- 使用无香型、温和的卫生用品；
- 穿透气棉质内衣；
- 游泳或运动后应立即换下湿衣服；
- 避免阴道冲洗；
- 病情发作期间应避免性行为。
溶细胞性阴道炎常被忽视或误诊，但了解其独特特征有助于您争取获得适当的治疗。
本文仅供参考，不应视为正式的医学诊断。强烈建议出现文中所述类似症状的人士咨询熟悉该病症的合格妇科医生。必须进行全面的鉴别诊断，以排除念珠菌病、细菌性阴道病或滴虫病等其他常见病因。个性化的医学评估仍是妥善治疗的基础。
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